Grčevi

Touretteov sindrom je bolest pri kojoj se često tijekom dana javljaju motorički i glasovni tikovi u trajanju od barem jedne godine.

Touretteov sindrom često započinje jednostavnim tikovima (ponavljani, neželjeni, bez svrhe, trzajni mišićni pokreti) u ranom djetinjstvu i napreduju do provale složenih pokreta uključujući glasovne tikove i naglo, spastičko disanje. Glasovni tikovi mogu početi kao gunđanje ili lajanje i napredovati u prisilne, nevoljne napadaje proklinjanja.

Uzroci

Touretteov sindrom je nasljedna bolest koja je tri puta češća u muškaraca nego u žena. Točni uzrok nije poznat, ali se misli da je nenormalnost u dopaminu ili u drugim neurotransmiterima mozga (tvari koje živčane stanice rabe za međusobno povezivanje).

Simptomi i dijagnoza

Mnogi ljudi imaju jednostavne tikove, kao što je ponavljano treptanje oka, što su nervozne navike i mogu vremenom nestati. Tikovi u Touretteovu sindromu su složeniji nego što je treptanje. Dijete s Touretteovim sindromom može ponavljano micati glavom od strane na stranu, treptati očima, otvarati usta i istezati vrat. Još složeniji tikovi uključuju lupanje i udaranje nogom, gunđanje, prezirno puhanje i zujanje. Ljudi s Touretteovim sindromom mogu iz nejasnih razloga izvikivati prostačke izraze, često usred razgovora. Oni mogu i ponavljati riječi odmah nakon što su ih čuli (eholalija). Neki mogu neke tikove potisnuti, obično s poteškoćom; drugi ljudi imaju poteškoće u njihovu suzbijanju, naročito za vrijeme emocionalnog stresa.

Ljudi s Touretteovim sindromom često imaju poteškoća u društvenim situacijama. U prošlosti ih se izbjegavalo, izoliralo i čak se mislilo da ih je opsjednuo đavao. Mnogi ljudi s tom bolešću razviju naglo, agresivno i samouništavajuće ponašanje, a djeca imaju često poteškoće pri učenju. Nije poznato uzrokuju li takva ponašanja bolest sama po sebi ili posebni stresovi života s tom bolešću.

Liječenje

Rana dijagnoza može pomoći roditeljima da shvate da takva ponašanja nisu voljna ili pakosna i da ih kažnjavanje ne može spriječiti.

Tikove se može pokušati spriječiti antipsihotičkim lijekovima, iako psihoza nije problem. Učinkovit je haloperidol, najčešće upotrebljavani antipsihotik, ali može uzrokovati nuspojave kao što su ukočenost, dobivanje na težini, zamagljen vid, pospanost i tupo usporeno mišljenje. Nuspojave pimozida, drugog antipsihotičkog lijeka, obično su blaže. Klonidin, koji nije antipsihotik, može pomoći u suzbijanju tjeskobe i opsesivnoprisilnog ponašanja; nuspojave su mu blaže nego od haloperidola i pimozida. Klonazepam je lijek protiv tjeskobe koji u liječenju Touretteova sindroma ima ograničen uspjeh.