Ozljede ahilove tetive

Ozljede Ahilove tetive obuhvaćaju upalu tkiva paratenona te djelomične ili potpune razdore.

Mišić potkoljenice je Ahilovom tetivom povezan s petnom kosti. Pri trčanju, mišići potkoljenice pomažu izvođenjem podizačkog dijela pokreta. Ponavljane sile koje djeluju pri trčanju, u kombinaciji s nedostatnim vremenom oporavka mogu u početku izazvati upalu paratenona (hranjivog i zaštitnog sloja masnog tkiva koji razdvaja Ahilovu tetivu od njezine ovojnice). Potpuni razdor Ahilove tetive je teška ozljeda koja obično nastaje uslijed snažnog, silovitog napinjanja.

Simptomi, znakovi i dijagnoza

Prvi simptom upale Ahilove tetive je bol u stražnjem dijelu pete, koja se na početku pojačava s početkom vježbanja i često tijekom vježbanja slabi. Potpuni razdor uzrokuje naglu, jaku bol i sprječava normalno kretanje.

Prilikom pregleda, upaljena Ahilova tetiva je bolna kad ju se prstima stisne. Kod potpunog razdora, postoji opipljiv defekt tetive a stiskanje potkoljeničnih mišića ne dovodi do očekivane plantarne fleksije (pozitivni Thompsonov test).

Liječenje

Upala tetive se može liječiti postavljanjem izdignuća u petni dio cipele te savjetovanjem sportašu da izvodi vježbe istezanja potkoljeničnih mišića. Također treba primijeniti led i NSAID. Bolesnik treba izbjegavati hod po uzbrdici i trčanje po nizbrdici, sve dok se bol ne povuče. Razdor tetive je potrebno kirurški zbrinuti.