Glukagonom

Glukagonom je tumor koji proizvodi hormon glukagon što povisuje razinu glukoze u krvi i stvara osobit osip.

Oko 30% tih tumora su karcinomi. Međutim, oni rastu polagano i mnogo ljudi preživi nakon dijagnoze 15 i više godina. Prosječna dob u kojoj započnu simptomi je 50 godina. Oko 80% ljudi s glukagonomom su žene.

Simptomi i dijagnoza

Visoka razina glukagona uzrokuje simptome šećerne bolesti. Često osoba gubi na tjelesnoj težini. Krvne pretrage mogu ukazati na anemiju i niske razine krvnih lipida, ali u 90% ljudi najtipičnije promjene su promjene u obliku ljuskavog, crvenkastosmeđog osipa na koži (nekrolitički migrirajući eritem), koji započinje u preponama i seli na stražnjicu, podlaktice i noge, i glatki sjajni i svjetlocrvenonarančasti jezik. Na uglovima usta mogu nastati napukline.

Dijagnoza se postavlja na temelju visoke razine glukagona u krvi i otkrivanjem smještaja (lokacije) tumora angiografijom i pretraživačkim kirurškim zahvatom u trbuhu (abdominalnom eksploracijom).

Liječenje

U idealnom slučaju, tumor se kirurški ukloni nakon čega nestanu svi simptomi. Međutim, ako se ne može ukloniti ili se tumor proširio, lijekovi protiv raka mogu sniziti razinu glukagona i ublažiti simptome. Lijek oktreotid također smanjuje razineu glukagona, može pročistiti osip i povratiti apetit smanjujući gubitak težine. Ali oktreotid može još više povećati razinu glukoze u krvi. Kožni osip se može liječiti cinkovom mašću. Ponekad se osip liječi intravenskim davanjem amino kiselina ili masnih kiselina.