Ubodi i ugrizi morskih životinja
Raže žutulje uzrokuju duž sjevernoameričkih obala oko 750 uboda godišnje. Otrov raže žutulje je u jednoj ili više bodlji smještenih na stražnjem dijelu repa. Ozljede se obično javljaju kada neoprezna osoba stane na ražu za vrijeme gacanja po pličini pri oceanskom surfanju ili u zaljevu. Raža ispruži svoj rep prema gore i naprijed upravljajući bodlju ili bodlje u žrtvino stopalo ili nogu. Bodljin pokrov je isprekidan i otrov se ispušta uzrokujući odmah jaku bol.
Bol može biti ograničena na područje oko uboda, ali se često brzo širi dosižući najveću jačinu za manje od 90 minuta. Ako se ne liječi, bol se često nastavlja, postupno se smanjujući za 6 do 48 sati. Česti su nagovještaji nesvjestice, slabost, mučnina i tjeskoba. Limfni čvorovi su natečeni, bolno osjetljivi; česti su povraćanje, proljev, znojenje; grčevi; bol u pazuhu i preponi; poteškoće pri disanju su rjeđe. Rana od bodlje je obično neravnog ruba i obilno krvari. Dijelovi pokrova bodlje mogu ostati u rani, povećavajući opasnost od infekcije. Rubovi rane često mijenjaju boju, a nešto je tkiva uništeno. Čest je otok oko rane.
Ozljede ruke ili noge koje nastaju zbog uboda raže i većine drugih riba treba isprati slanom vodom. Treba ukloniti odlomke pokrova bodlje u rani, ako su vidljive. Ozlijeđeni ud treba uroniti u vodu tako vruću koliko osoba može podnijeti na 30 do 90 minuta. Bol može biti jaka ako se zakasni s mjerama prve pomoći. U takvim slučajevima liječnik može ranu učiniti neosjetljivom (anestezirati) lokalnim anesteticima i dati osobi sredstva protiv bolova. Važno je zatražiti medicinsku pomoć tako da se ranu može očistiti i pomno pregledati, dati dopunsku dozu cjepiva protiv tetanusa, ako je potrebno započeti antibioticima i ranu zašiti.
Neki mekušci kao što su puževi, hobotnice i školjke (npr. lisanke, ostrige i kapice) su otrovni. Kalifornijski čunj (Conus californicus) je jedini opasni puž nađen u sjevernoameričkim vodama. Njegov je ubod bolan, oteče, zacrveni se i javi se neosjetljivost oko mjesta uboda. Ubodi sjevernoameričkih hobotnica rijetko su teški. Paralitično otrovanje školjkama i rakovima uzrokuje jedenje nekih školjki kao što su lisanke i mušule koje su pojele otrovne dinoflagelate (jednostanične morske životinje).
Čini se da su mjere prve pomoći od male koristi za ozljede ubodom kalifornijskog čunja i ugriza hobotnica. Teški ugrizi kalifornijskog čunja mogu dovesti do šoka. To stanje ugrožava život pa zahtijeva intenzivnu potporu disanja i krvotoka.
Morski ježevi i neka srodna bića su otrovni, premda sam otrov rijetko izaziva ozljede u ljudi. Češće se bodlje, koje pokrivaju školjku morskoga ježa, odlome u koži uzrokujući oštećenje tkiva i upalu. Ako ih se ne ukloni, bodlje se pomiču u dublja tkiva čak do kosti ili živaca uzrokujući kroničnu upalu. Mogu se razviti bol u zglobu i mišiću i kožni osipi.
Bodlje morskoga ježa treba odmah ukloniti. Plavkasta promjena boje kože na mjestu ulaza može pomoći u pronalaženju bodlje. Kako ocat otapa većinu bodlji morskoga ježa, nekoliko octenih natopina ili kompresa je sve što je potrebno da se bodlje uklone. Mjesto oko uboda se ispere i primijeni mast koja sadrži kombinaciju antihistaminika, analgetika i kortikosteroida. Ponekad, liječnik mora napraviti sitni rez da ukloni bodlju koja je lomljiva.
Mnogi mješinci, kao npr. koralji, vlasulje, meduze i portugalska meduza (“Portuguese manof war”) imaju jako razvijene ubodne aparate koji mogu prodrijeti u kožu. Ti su aparati naročito obilni na životinjskim pipcima; pojedini pipac ih može ubaciti u kožu na tisuće. Oštećenje koje nastaje ovisi o vrsti životinje. Općenito se pojavljuje niz linija malog uzdignutog osipa, katkada okruženih crvenim područjem. Bol može biti jaka; čest je svrbež.
Osip se može razviti u mjehuriće koji se ispune gnojem i tada puknu. Drugi simptomi su slabost, mučnina, glavobolja, bol u mišićima i grčevi, curenje iz očiju i nosa, prekomjerno znojenje, promjene u frekvenciji srca i bol u prsnom košu koja se disanjem pojačava. Ubodi portugalske meduze, uključujući one koji se pojavljuju u sjevernoameričkim vodama, uzrokovali su smrt.
Predložena su različita liječenja za ubode mješinaca, premda većinu uboda treba samo očistiti. U nekim dijelovima svijeta na ranu se primjenjuje amonijak ili ocat. U Sjedinjenim Državama upotrebljavalo se sredstva za omekšavanje mesa (kao što je papain), soda bikarbona, borna kiselina, sok limuna ili smokve, alkohol i mnoge druge tvari za olakšanje boli.
Predlaže se ovo liječenje:
1. Po izliječenom području preliti morsku (ne slatku) vodu.
2. Ukloniti pipke s nekim instrumentom ili rukom s rukavicom.
3. Natapati 30 minuta ozlijeđeno mjesto otopinom od polovice vode i polovice octa.
4. Posipati ranu brašnom ili praškom za pecivo i pažljivo izgrepsti prašak oštrim nožem.
5. Opet mjesto isprati octom.
6. Nanijeti mast koja sadrži kombinaciju antihistaminika, analgetika i kortikosteroida.
Kod ozbiljnih reakcija može se provesti terapija kisikom ili druga pomoć pri disanju. Bolne grčeve mišića i tešku bol liječi se lijekovima koji se daju intravenski. Postoji protuotrov za ubode nekih australskih vrsta, ali taj protuotrov ne smanjuje simptome prouzročene ubodima sjevernoameričkih vrsta.