Peludna groznica

Sezonska upala nosne sluznice je alergija na alergene nošene zrakom, obično zvana peludnom groznicom ili polenozom.

U različitim dijelovima Sjedinjenih Američkih Država razdoblje cvatnje, odnosno peluda uvelike se razlikuje. U istočnim, južnim i područjima srednjeg zapada Sjedinjenih Država, peludi koje uzrokuju peludnu groznicu u proljeće obično potječu od drveća poput hrasta, brijesta, javora, johe, breze, smreke i masline; u rano ljeto od trava poput troskota, livadne mačice, mirisavke, batice, koštana, a u kasno ljeto od čička i trputca. U zapadnom dijelu Sjedinjenih Država trave cvjetaju puno dulje a postoje i jesenske peludi. Ponekad se sezonska alergija uzrokovana sporama plijesni.

Simptomi i dijagnoza

Kada jednom započne razdoblje cvatnje, nos, nepce, stražnja strana grla i oči postupno ili iznenada počinju svrbjeti. Oči suze, kiše se a javi se i vodenasti iscjedak iz nosa. Kod nekih se ljudi razvija glavobolja, kašalj i “sviranje” u dišnim putovima; postaju nervozni i potišteni, gube apetit i imaju poteškoća sa spavanjem. Unutarnja strana kapaka i bjeloočnice mogu se upaliti (konjunktivitis). Sluznica nosa može postati otečena i plavkastocrvena, što dovodi do curenja iz nosa i začepljenosti.

Sezonska alergijska upala nosne sluznice obično se lako prepoznaje. Kožni testovi i simptomi koje osoba opisuje mogu pomoći liječniku u određivanju koja vrsta peludi uzrokuje poteškoće.

Liječenje

Liječenje sezonske alergijske upale nosne sluznice obično se započinje antihistaminicima. Ponekad se uz antihistaminik na usta (oralno) uzima i dekongestiv poput pseudoefedrina ili fenilpropolamina, kako bi se olakšalo osjećaj začepljenog, curećeg nosa. Međutim, ljudi s visokim krvnim tlakom moraju izbjegavati dekongestive sve dok ih ne preporuči ili ne nadzire liječnik.

Kromolin natrij, nosni sprej, još je jedan od lijekova koji mogu koristiti. Za njega je potreban recept i skuplji je od običnih antihistaminika; njegovi su učinci općenito ograničeni na područja gdje ga se primjenjuje, poput nosa ili stražnje strane grla. Kada kromolin i antihistaminici ne mogu ublažiti neugodne znakove alergije, liječnik može propisati kortikosteroidne sprejeve. Kortikosteroidni sprejevi su izvanredno učinkoviti a oni noviji praktički nemaju nuspojava. Kada sve ove mjere nemaju učinka, može biti potrebno uzimati kortikosteroide na usta kratko vrijeme (obično kraće od 10 dana), kako bi se uspostavilo kontrolu nad zbivanjima.

Ljudi koji zbog uzimanja lijekova pate od jakih neugodnih nuspojava, oni koji često uzimaju kortikosteroide na usta ili kod kojih se razvije astma, trebaju razmisliti o alergenskoj imunoterapiji, nizu injekcija kojima se pomaže sprječavanje simptoma alergije. Alergenska imunoterapija sezonske alergijske upale nosne sluznice trebala bi započeti nekoliko mjeseci prije početka razdoblja u kojem se pelud pojavljuje.