Primarni kancerogeni tumori kosti

Multipli mijelom je najčešći primarni kancerogeni tumor kosti, a nastaje od stanica koštane srži koje proizvode krvne stanice. Najčešće se javlja u starijih ljudi. Ovaj tumor može zahvatiti jednu ili više kostiju, pa se bol može pojaviti na jednom ili više mjesta. Liječenje je složeno i može uključivati kemoterapiju, zračenje i operaciju.

Osteosarkom (osteogeni sarkom) je drugi najčešći primarni maligni tumor kosti. Premda se najčešće pojavljuje u dobi od 10. do 20. godine života može se javiti u bilo kojoj životnoj dobi. Stariji ljudi koji imaju Pagetovu bolest ponekad dobiju ovaj tip tumora. Otprilike se polovica ovih tumora javlja u području koljena, ali se tumor može pojaviti u bilo kojoj kosti. Često se širi u pluća. Tumor obično uzrokuje bol i oteklinu. Biopsija je potrebna za dijagnozu. Osteosarkomi se obično liječe kombinacijom kemoterapije i operacije. Obično se kemoterapija provodi prva; bol se često smanjuje tijekom ove faze liječenja. Zatim se tumor kirurški odstranjuje. Oko 75% ljudi koji imaju ovaj tip tumora preživi barem 5 godina nakon postavljanja dijagnoze, zahvaljujući novim kirurškim tehnikama. Zahvaćena ruka ili noga se često spašava od amputacije koja je u prošlosti bila neizbježna.

Fibrosarkomi i maligni fibrozni histocitomi su slični osteosarkomima po osobitostima, mjestu pojavljivanja i simptomima. Liječenje je također isto.

Kondrosarkomi su tumori koji se sastoje od malignih hrskavičnih stanica. Mnogi kondrosarkomi su sporo rastući ili tumori niskog stupnja malignosti, koji se često mogu liječiti kirurškim zahvatom. Međutim, neki su od njih visokog stupnja malignosti (brzorastući) i imaju veću vjerojatnost širenja (metastaziranja). Biopsija je potrebna za dijagnozu tumora. Kondrosarkome se mora potpuno kirurški odstraniti jer nisu osjetljivi na kemotrepiju i zračenje. Amputacija ruke ili noge je rijetko potrebna. Više od 75% ljudi koji imaju kondrosarkom prežive ako se cijeli tumor ukloni.

Ewingov tumor (Ewingov sarkom) se javlja u muškaraca češće nego u žena, najčešće u dobi od 10 do 20 godina. Većina ovih tumora pojavljuje se u rukama ili nogama, ali se mogu pojaviti i u bilo kojoj kosti. Bol i oteklina su najčešći simptomi. Tumor može dosta narasti, ponekad zahvaćajući cijelu dužinu kosti. Također, CT i MRI mogu pomoći u određivanju točne veličine tumora, a biopsija je potrebna za postavljanje dijagnoze. Liječenje se sastoji od kirurškog liječenja, kemoterapije i zračenja, što dovodi do izlječenja više od 60% ljudi koji imaju Ewingov sarkom.

Maligni limfomi kosti (retikulocelularni sarkom) se javlja u odraslih osoba u 40im i 50im godinama života. Može se pojaviti u bilo kojoj kosti. Tumor obično uzrokuje bol i oteklinu, a oštećena kost je sklona prijelomima. Liječenje najčešće zahtijeva kombinaciju kemoterapije i zračenja koja je čini se jednako učinkovita kao i kirurško odstranjenje tumora. Amputacija je rijetko potrebna.