Ozljede moždanih živaca

Najčešće je ozljeđen živac lica (n. facialis). Premda ih se često pripisuje pritisku forcepsom, većina ozljeda vjerojatno nastaje zbog pritiska na živac in utero, što može biti posljedica položaja fetusa (npr. glave naslonjene na rame, pritiska promontorija sakruma ili pritiska mioma maternice). Ozljeda n. facialisa obično nastaje na njegovom izlazu iz stilomastoidnog otvora ili distalno od njega, te dovodi do asimetrije lica, osobito prilikom plakanja.

Otkivanje koja je strana lica zahvaćena može biti zbunjujuće, ali se na strani s ozlijeđenim živcem mišići lica ne mogu micati. Ozlijeđeni mogu bit ii pojedini ogranci živca, najčešće mandibularni ogranak. Drugi uzrok asimetrije lica je mandibularna asimetrija koja nastaje zbog intrauterinog pritiska; u tom slučaju je inervacija mišića neoštećena i obje strane lica se mogu pomicati. Kod manduibularne asimetrije, okluzalne površine gornje i donje čeljusti nisu usporedne, po čemu ju se razlikuje od ozljede ličnog živca. Kod periferne ozljede ličnog živca ni kod mandibularne asimetrije liječenje nije potrebno. One se obično povlače do dobi od 2 do 3 mj.