Prirođena katarakta

Prirođena katarakta je zamućenje leće koje postoji prilikom poroda ili ubrzo nakon njega.

Prirođene katarakte mogu biti sporadične ili posljedica kromosomskih anomalija, metaboličke bolesti (npr. galaktozemije) ili intrauterine infekcije (npr. rubeole) ili drugih bolesti majke tijekom trudnoće. Katarakte mogu biti nuklearne ili zahvaćati sloj leće ispod prednje ili stražnje čahure. Mogu biti jednostrane ili obostrane. Mogu proći nezapažene, sve dok se ne provjerava crveni odsjaj ili ukoliko se prilikom poroda ne učini oftalmoskopija. Katarakte mogu onemogućavati pregled vidnog živca i krvnih žila i treba ih obraditi oftalmolog.

Odstranjivanje katarakte unutar 17 tj. nakon poroda omogućuje razvoj vida i kortikalnih vidnih putova. Odstranjivanje se izvodi aspiracijom kroz mali rez. U mnoge djece se može ugraditi leća. Za postizanje dobrog vida obično je potrebno postoperativno ispravljanje pomoću naočala, kontaktnih leća ili s oboje.

Nakon odstranjenja jednostrane katarakte, kvaliteta slike dobivene liječenim okom je lošija od kvalitete slike drugog oka (pod pretpostavkom da je ono zdravo). Zbog davanja prednosti zdravom oku, mozak potiskuje sliku lošije kvalitete te se razvija slabovidnost (vidi str. 2445). Stoga je za razvoj normalnog vida u liječenom oku potrebno učinkovito liječenje ambliopije. Neka djeca ne mogu postići dobru oštrinu slike. Za razliku od toga, djeca s odstranjenom obostranom kataraktom, kod koje je kvaliteta slike u oba oka slična, često razvijaju podjednak vid na oba oka.

Neke katarakte su djelomične (stražnji lentikonus) i zamućuju se tijekom prvog desetljeća života. Kod očiju s djelomičnim kataraktama ishod je glede kvalitete vida bolji.

U ovom poglavlju:
Ambliopija (slabovidnost) Prirođena katarakta Primarni infantilni glaukom Strabizam