Izolirano autonomno zatajenje

Izolirano autonomno zatajenje je posljedica gubitka neurona u autonomnim ganglijima, a dovodi do ortostatske hipotenzije i drugih simptomima sa strane ANS–a.

Izolirano autonomno zatajenje, prije zvano idiopatska ortostatska hipotenzija ili Bradbury–Egglestonov sindrom, označava generalizirano autonomno zatajenje bez zahvaćanja SŽS–a. Ovo se oboljenje razlikuje od multiple sistemske atrofije budući da nema centralnog ili preganglijskog oštećenja. Najčešće pogađa žene srednje životne dobi, ali ne završava smrtnim ishodom.

Etiologija je uglavnom nepoznata; neki slučajevi su posljedica autoimune autonomne neuropatije.

Glavni simptom bolesti je ortostatska hipotenzija, te drugi simptomi poput smanjenog znojenja, nepodnošenja topline, urinarne retencije, erektilne disfunkcije, inkontinencije stolice ili opstipacije, poremećaja zjenica. Dijagnoza se postavlja isključivanjem sličnih bolesti. Koncentracija noradrenalina u ležećem položaju je obično <100 pg/ml i ne raste nakon ustajanja.

Terapija je simptomatska: vazokonstriktori i steznici za donji dio tijela radi sprječavanja ortostatske hipotenzije, prehrana bogata biljnim vlaknima i omekšivači stolice zbog opstipacije, spazmolitici koji djeluju na mokraćni mjehur radi urinarnih tegoba, te izbjegavanje vrućine radi poremećaja znojenja.