Druge koštane tvorbe

Solitarnim koštanim tumorima naliči niz stanja koja nisu neoplastične prirode.

Jednokomorna koštana cista: Jednostavne jednokomorne koštane ciste javljaju se u dugim kostima djece. Pogoduju patološkim prijelomima, koji su obično prvi znak lezije. Ciste <5 cm zaraštavaju i nestaju kako se prijelom sanira. Ciste >5 cm, osobito u djece, nerijetko treba ekscidirati uz koštani implantat, no mogu se povući na injekcije kortikosteroida.

Fibrozna displazija: Može napasti jednu ili više kostiju kao odraz abnormalnog razvoja kosti u djetinjstvu. Nalaze se endokrini otkloni i kožne pigmentacije (Albrightov sindrom). Razvoj fibrozne displazije u pubertetu obično prestaje. Maligna je alteracija rijetka. Na radiogramu se vide cistične promjene, koje znadu biti opsežne i deformirajuće. Kalcitonin suzbija bolove. Ortopedskim se zahvatom korigiraju progresivni deformiteti, prijelomi koji ne zarastaju uz imobilizaciju ili tvrdokorni bolovi.

Aneurizmatska koštana cista: Aneurizmatska cista kosti se razvija mahom prije 20. god. Obično se javlja u metafizi dugih kostiju, ali ni jedna kost nije pošteđena. Raste polako, a periostna neoosifikacija ograničava periferiju tvorbe. Česti su bolovi uz otok. Promjena ipak postoji po nekoliko tjedana do par godina prije postavljanja dijagnoze. Radiološki je nalaz svojstven: prorijeđeno područje je dobro ograničeno i ekscentrično postavljeno, periost buja i širi se u meka tkiva, često opkoljen novoformiranom kosti.

Najuspješnije je kirurško uklanjanje cijele promjene jer se nakon nepotpune resekcije zna javiti recidiv. Zračenje treba izbjegavati jer potiče razvoj sarkoma. Ipak, iradijacija je terapijska metoda izbora za kirurški nepristupačne lezije kralježaka koje komprimiraju kralježničnu moždinu.